Aby wypełnić ten formularz, włącz obsługę JavaScript w przeglądarce.
Dane dodatkowe - dotyczy tylko osób posiadających Kartę DiLO
Potwierdzam, że zapoznałem(-łam) się z Polityką prywatności.

Polityka Prywatnosci

* Dane są niezbędne tylko i wyłącznie do umówienia wizyty na wskazane badanie, nie będą wykorzystywane do innych celów. Kontakt telefoniczny ze strony NIO-PIB nastąpi w ciągu 48 godzin (dotyczy dni roboczych).