Rak piersi jest najczęściej diagnozowanym nowotworem złośliwym u kobiet zarówno w Polsce jak i na świecie oraz jedną z głównych przyczyn zgonów onkologicznych u tej grupy pacjentów. Mimo postępów w diagnostyce i rosnącej świadomości społecznej, wiele przypadków wciąż rozpoznaje się dopiero w zaawansowanym stadium. W obliczu dynamicznie rozwijających się możliwości terapeutycznych oraz rosnących oczekiwań wobec systemu ochrony zdrowia, kluczowe staje się zapewnienie pacjentom i zespołom medycznym spójnych, wiarygodnych i łatwo dostępnych standardów diagnostyczno-terapeutycznych, które wspierają podejmowanie trafnych decyzji klinicznych i przyczyniają się do poprawy rokowania oraz jakości życia chorych.
Aktualizacja i adaptacja wytycznych
Zespół polskich ekspertów pod kierownictwem prof. Jacka Jassema zakończył aktualizację wytycznych diagnostyczno-terapeutycznych dotyczących raka piersi. Dokument powstał w ramach współpracy Narodowego Instytutu Onkologii z National Comprehensive Cancer Network (NCCN) i stanowi adaptację amerykańskich rekomendacji do realiów polskiego systemu ochrony zdrowia.
Zmiany obejmują przede wszystkim:
- nowe refundowane leki i procedury
- aktualizację danych naukowych
- dostosowanie do krajowych standardów klinicznych
Aktualizacja to efekt wielomiesięcznej pracy interdyscyplinarnego zespołu, który ściśle współpracował z przedstawicielami strony amerykańskiej. Eksperci zadbali o to, by dokument zachował zgodność z międzynarodowymi standardami, ale był użyteczny w codziennej pracy lekarzy w Polsce.
Znaczenie zmian
Wytyczne postępowania diagnostyczno-terapeutycznego są niezbędnym narzędziem wspierających lekarzy w codziennej pracy klinicznej, umożliwiającym im podejmowanie optymalnych decyzji terapeutycznych zgodnych z najnowszą wiedzą medyczną. Takie podejście pozwala na utrzymanie najwyższych standardów opieki onkologicznej, przy jednoczesnym uwzględnieniu specyfiki i możliwości polskiego systemu ochrony zdrowia.
Prace prowadzone były z udziałem Krajowego Ośrodka Monitorującego (KOM), który funkcjonuje w ramach NIO-PIB, i koordynuje proces tworzenia i aktualizacji wytycznych zgodnie z zapisami Ustawy o Krajowej Sieci Onkologicznej.
Zgodnie z przyjętą procedurą, dokumenty opracowane w ramach działań KOM przekazywane są do Krajowej Rady Onkologicznej, która opiniuje je i przedstawia Ministerstwu Zdrowia jako podstawę do zaktualizowania lub opracowania na ich podstawie kluczowych zaleceń ogłaszanych w drodze obwieszczenia.
Proces aktualizacji wytycznych, przebiegający w ramach porozumienia pomiędzy NIO-PIB a NCCN, odbywa się systematycznie.
Nowe wytyczne znaleźć można na stronie internetowej Narodowego Instytutu Onkologii
https://nio.gov.pl/instytut/nso/nso-wytyczne/
oraz na stronie Krajowego Ośrodka Monitorującego
https://kom.nio.gov.pl/rak-piersi
Czym są wytyczne NCCN
Wytyczne NCCN (National Comprehensive Cancer Network) stanowią zbiór zaleceń opracowanych na podstawie rzetelnych dowodów naukowych oraz szerokiego konsensusu ekspertów, mających na celu zapewnienie wszystkim pacjentom dostępu do skutecznych działań profilaktycznych, diagnostycznych, terapeutycznych i wspierających. Ich celem jest maksymalizacja szans na osiągnięcie najlepszych możliwych wyników leczenia. Dokumenty te stanowią wsparcie dla wszystkich osób zaangażowanych w podejmowanie decyzji w zakresie opieki onkologicznej – w tym lekarzy, pielęgniarek, farmaceutów, płatników, pacjentów i ich rodzin, a także wielu innych uczestników systemu ochrony zdrowia.
Tworzenie wytycznych NCCN to dynamiczny i nieustanny proces, oparty na systematycznej analizie najnowszych dowodów naukowych najwyższej jakości oraz na uzgodnionych rekomendacjach wielodyscyplinarnego zespołu ekspertów z zakresu onkologii. Wytyczne te należą do najbardziej szczegółowych i najczęściej aktualizowanych zaleceń klinicznych w medycynie,. Są one wykorzystywane przez lekarzy, instytucje finansujące leczenie i inne podmioty decyzyjne w ochronie zdrowia w celu zapewnienia opieki wysokiej jakości – skutecznej i zorientowanej na potrzeby pacjenta.
